En 2008 41 des malgaches avaient accès à l’eau potable et 11 d’entre eux accès à un assainissement amélioré. Ces chiffres situent le pays parmi les pays africains les moins bien placés pour atteindre la cible 7.c des Objectifs du millénaire pour le Développement (OMD). Par ailleurs l’évolution de ces chiffres est lente à l’échelle nationale et, dans les conditions actuelles ne permettra pas l’atteinte des objectifs fixés en 2015… br Le programme Meddea II (Mise en place de mécanismes de développement de l'accès à l'eau et à l'assainissement en zones rurales) a été lancé en 2013 par le Gret et constitue un prolongement et un début de mise à échelle du programme Méddea que le Gret avait mené à Madagascar de janvier 2008 à février 2013. br Il a permis à 80 000 personnes en milieu rural d’avoir un accès durable à une source d’eau améliorée, environ une augmentation 25 du taux d’accès à l’eau potable dans les communes cibles. La durabilité de l’accès est garantie via la professionnalisation des gestionnaires de service et par la mise en place de relations contractuelles entre eux et les maîtres d’ouvrage. br 30 000 personnes en milieu rural ont par ailleurs un accès durable à un meilleur système d’assainissement. La prise en compte de l’ensemble de la filière (recueil, évacuation et traitement des eaux usées et excrétas) rend de plus le service plus pérenne.